通常情況下，創(chuàng)傷后1小時(shí)是搶救生命、減少傷后殘疾的“黃金時(shí)間”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷大出血的救治中，對(duì)大量輸血患者凝血功能進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并預(yù)防性搭配輸血,對(duì)搶救的成功是非常關(guān)鍵的。因此，臨床用血安全和急救用血保障一直是行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)。
作為國(guó)家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心承建單位，2022年2月份浙大二院急診醫(yī)學(xué)科創(chuàng)新全國(guó)首例“O型RH陰性紅細(xì)胞”搶救病例，實(shí)現(xiàn)了嚴(yán)重創(chuàng)傷患者第一袋血接診1分鐘內(nèi)輸注，為搶救生命贏(yíng)得時(shí)間。浙大二院此舉，為危重創(chuàng)傷患者在生死競(jìng)速中，搭建起更安全可靠的生命通道，讓中國(guó)創(chuàng)傷救治水平與歐美國(guó)家接軌，為我國(guó)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系帶來(lái)積極參考。
浙大二院打造“取血窗口跨空間前置”智慧急救用血模式
由半小時(shí)縮短到1分鐘 智慧用血讓急救“零等待”
創(chuàng)傷失血性休克是急診科常見(jiàn)病癥，病死率極高，30%-40%的患者因失血過(guò)多死亡，救治時(shí)，及時(shí)、快速控制出血及有效適宜的液體復(fù)蘇，對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者至關(guān)重要。為爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間，早在上世紀(jì)，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就在急救室內(nèi)儲(chǔ)備了O型Rh陰性紅細(xì)胞，便于對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者無(wú)需配血直接輸注。
但在國(guó)內(nèi)，目前對(duì)于O型Rh陰性紅細(xì)胞在創(chuàng)傷院前急救上的應(yīng)用尚處于探索階段。一是因中國(guó)人Rh陰性血稀缺，每一袋O型RH陰性紅細(xì)胞都極為珍貴，使用RH陰性血液制品時(shí)，需提前3-5天向輸血科申請(qǐng)，以便于中心血站能夠有足夠的時(shí)間調(diào)集相合的血液；二是在傳統(tǒng)急救用血模式下，需先對(duì)患者進(jìn)行交叉配血，再?gòu)妮斞粕暾?qǐng)用血，周轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)較多。加上國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院存在輸血科和ICU、急診室不在同一層或同一棟樓的情況下，從輸血申請(qǐng)成功，到輸血科取血，再到臨床輸注最少需要30分鐘左右。
聚焦國(guó)內(nèi)急診用血存在的問(wèn)題，浙大二院急診醫(yī)學(xué)科通過(guò)不斷創(chuàng)新實(shí)踐，積極探索O型RH陰性紅細(xì)胞在急診搶救場(chǎng)景的應(yīng)用，以確?；颊邉?chuàng)傷發(fā)生后1h內(nèi)得到有效的緊急救治，為后續(xù)手術(shù)治療贏(yíng)得更多時(shí)間。通過(guò)引進(jìn)海爾生物醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)智慧血液管理系統(tǒng)，采用臨床分布式用血，結(jié)合院內(nèi)輸血管理軟件應(yīng)用，浙大二院急診科創(chuàng)新打造智慧急救用血場(chǎng)景，將O型RH陰性紅細(xì)胞這種搶救生命的“第一袋血”前置到急診搶救室，打破了輸血科和急診室的時(shí)空限制，并通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段讓血液的存儲(chǔ)時(shí)間、溫度、位置等全流程信息得以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和可追溯，實(shí)現(xiàn)了急診輸血信息無(wú)縫對(duì)接和雙向交互，讓急救用血“零等待”，讓生命在生死競(jìng)速中跑贏(yíng)時(shí)間。
目前，在浙大二院急診中心，醫(yī)護(hù)人員只需要在急診中心通過(guò)輸血管理系統(tǒng)向輸血科“申請(qǐng)下單”、打印取血單，然后直接到物聯(lián)網(wǎng)智慧血液管理冰箱授權(quán)取血、核對(duì)信息，再經(jīng)由物聯(lián)網(wǎng)恒溫轉(zhuǎn)運(yùn)箱將這袋O型Rh陰性紅細(xì)胞，送至急診手術(shù)室為創(chuàng)傷大出血患者輸注，整個(gè)過(guò)程只用1分鐘，而創(chuàng)傷患者的生命通道已被拓寬。
緊急快速輸血是首要搶救措施，能否在盡可能短的時(shí)間內(nèi)為患者完成第一袋血的輸注，是搶救成功的關(guān)鍵。據(jù)浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院副主任醫(yī)師李強(qiáng)介紹，自從啟用這套系統(tǒng)后，浙大二院已成功搶救了不少?lài)?yán)重創(chuàng)傷病例。其中4月8日，一位嚴(yán)重創(chuàng)傷脾臟破裂患者被送到了急救中心，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)緊急評(píng)估后，立即為他使用了搶救室智慧冰箱中的血液，極大地縮短了輸血前的等待時(shí)間，這位病人最終也獲得比較好的治療效果。
創(chuàng)數(shù)字化血液管理模式，引領(lǐng)城市用血智慧升級(jí)
隨著健康中國(guó)建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，血液安全供應(yīng)保障作為醫(yī)療服務(wù)的重要基礎(chǔ)，業(yè)界對(duì)其提出了更高要求。需求驅(qū)動(dòng)下，不只血站、醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在積極探索安全用血新模式，以海爾生物醫(yī)療為代表的企業(yè)也加快了創(chuàng)新步伐。聚焦臨床用血安全，海爾生物醫(yī)療除聯(lián)合浙大二院創(chuàng)新智慧急救用血模式外，還與紹興柯橋區(qū)婦幼保健院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院等用血單位，圍繞不同類(lèi)型患者用血需求，打造了多元化的智慧醫(yī)院用血模式。
為保障孕產(chǎn)婦用血的安全性和及時(shí)性，海爾生物醫(yī)療聯(lián)合紹興市中心血站、紹興柯橋婦幼保健醫(yī)院，開(kāi)創(chuàng)全國(guó)首個(gè)產(chǎn)前無(wú)人值守智慧用血保障場(chǎng)景。通過(guò)海爾生物醫(yī)療智慧物聯(lián)血液管理冰箱，將血站儲(chǔ)血點(diǎn)分布式前移到產(chǎn)科醫(yī)院手術(shù)室門(mén)前，讓血站可遠(yuǎn)程對(duì)血液數(shù)量信息實(shí)時(shí)查看，使醫(yī)院臨時(shí)用血實(shí)現(xiàn)有效快速供應(yīng)，隨用隨取，讓急救零等待；并且所有血液制品都在冷鏈監(jiān)測(cè)體系內(nèi)，讓血液安全和質(zhì)量有據(jù)可查，備多的血液得以合理調(diào)配使用，讓血液零浪費(fèi)。同時(shí)，取血人根據(jù)系統(tǒng)提示執(zhí)行取血操作，準(zhǔn)確零誤差，所有動(dòng)作上傳至后臺(tái)日志，血站及輸血科實(shí)時(shí)掌握全院所有血液管理，保障血液安全。
紹興柯橋婦幼保健醫(yī)院落地全國(guó)首個(gè)產(chǎn)前無(wú)人值守智慧用血保障場(chǎng)景
同時(shí)，針對(duì)神經(jīng)外科手術(shù)場(chǎng)景因用血量大，帶來(lái)的備血充足性和用血及時(shí)性挑戰(zhàn)，海爾生物醫(yī)療則攜手首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，打造了無(wú)人值守自助發(fā)血場(chǎng)景，將輸血科“取血窗口”前置到各個(gè)手術(shù)科室中，智慧血液冰箱的應(yīng)用，讓輸血科的工作變“被動(dòng)為主動(dòng)”，實(shí)現(xiàn)由以前“人找血”模式到極速、安全的“血找人”模式的升級(jí)，用血服務(wù)效率有了大幅提升。實(shí)現(xiàn)輸血科遠(yuǎn)程在線(xiàn)發(fā)血，保障緊急用血及時(shí)性與安全性。此外，海爾生物醫(yī)療還將場(chǎng)景創(chuàng)新觸角延伸到國(guó)內(nèi)國(guó)際大型體育賽事中，通過(guò)整合“無(wú)人值守自助發(fā)血設(shè)備”與“物聯(lián)網(wǎng)血液管理冰箱”等終端網(wǎng)器，將血庫(kù)分布式儲(chǔ)血點(diǎn)前移至賽區(qū)臨床用血點(diǎn)，打造起“賽場(chǎng)急救用血場(chǎng)景”，為各種體育賽事構(gòu)筑及時(shí)、高效的血液安全服務(wù)體系。
基于多元化的智慧用血場(chǎng)景，海爾生物醫(yī)療加快了從獻(xiàn)血者“血管”到用血者“血管”的全場(chǎng)景產(chǎn)業(yè)鏈布局,打造出智慧城市血液全場(chǎng)景解決方案，實(shí)現(xiàn)血液從獻(xiàn)血者招募、血液采集、制備、存儲(chǔ)、運(yùn)輸轉(zhuǎn)運(yùn)、血液信息管理以及臨床用血等全流程的數(shù)字化管理，使城市血液實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)調(diào)配、精益管理，為人民生命健康筑牢安全底座。
目前，海爾生物醫(yī)療已先后在青島、宜昌打造起智慧城市血液網(wǎng)體系，實(shí)現(xiàn)了智慧用血模式從供血端到臨床用血點(diǎn)的全市全場(chǎng)景覆蓋；數(shù)字化血液安全管理方案已在北京、上海、天津、杭州、長(zhǎng)沙等多個(gè)城市落地應(yīng)用，并逐步推廣至全國(guó)32個(gè)省1300多家三甲醫(yī)院，推動(dòng)城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系智慧升級(jí)。此外，通過(guò)海爾生物血液生態(tài)與重慶三大偉業(yè)的深度融合，海爾生物醫(yī)療推出海爾血技生態(tài)品牌，打造起覆蓋血站、醫(yī)院、漿站三大用血場(chǎng)景全覆蓋的血液安全場(chǎng)景生態(tài)新勢(shì)力，致力于為人民提供全鏈條安全用血保障。
人民至上，生命至上。未來(lái)，聚焦人民群眾持續(xù)升級(jí)的生命健康需求，海爾生物醫(yī)療將加快醫(yī)療創(chuàng)新領(lǐng)域技術(shù)研發(fā)，并促進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場(chǎng)景的深度融合，構(gòu)建更安全可靠的醫(yī)療創(chuàng)新數(shù)字化場(chǎng)景生態(tài)，實(shí)現(xiàn)血液、疫苗、藥品試劑等醫(yī)療資源高效安全的智慧管理，為人民生命健康提供技術(shù)保障，為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)。
原創(chuàng)文章，作者：若安丶，如若轉(zhuǎn)載，請(qǐng)注明出處：http://m.2079x.cn/article/558461.html
